近日市人民医院耳鼻咽喉科成功完成首例耳内镜下鼓膜修补术，手术成功用耳屏软骨于耳内镜下修补鼓膜，术后患者原本听力下降、耳朵反复流脓的症状均得到缓解或治愈、听力得到提升。

　　患者黄某，男，50岁。患者因漂流时出现右耳听力下降、耳痛、溢液，无畏寒发热，无恶心呕吐，后回家于当地行输液治疗效果不佳;我院门诊行耳内镜示：右耳鼓膜穿孔，行抗感染治疗，中耳CT考虑右侧乙状窦前位，副鼻窦炎;纯音测听示：混合性耳聋;2月后复查耳内镜示右耳鼓膜穿孔未愈合。门诊以“右耳鼓膜穿孔”收住我院耳鼻喉科。术前钟欣主任及张华主治医师、江春容主治医师外科团队进行周密术前准备工作，为患者设计完善的手术取材、手术操作流程、术后治疗方案。在麻醉科密切配合下，于9月28日于手术室全麻下行“耳内镜下右耳鼓膜修补术”，术中顺利。术后患者复查鼓膜恢复良好，听力提高，患者对手术效果十分满意。

　　耳内镜下鼓膜修补术又叫鼓室成形术，通过手术取耳屏软骨作为修补材料，晾干备用。手术在耳内镜下进行，用钩针将鼓膜穿孔边缘上皮全部钩除，用平铲将鼓膜内侧的上皮进行刮除，鼓室内放置明胶海绵达穿孔平面，将已备好的修补材料，耳屏软骨膜放置在鼓膜与明胶海绵之间铺平，外耳道内放置碘仿纱条固定，手术结束，术后给予抗生素等治疗。

　　鼓室成形术多用于慢性中耳炎的治疗，中耳炎和外伤是引起鼓膜穿孔的常见原因。鼓膜穿孔长期不愈，容易导致中耳炎症反复发作，部分病人形成胆脂瘤，严重者会引起颅内并发症。手术是修复鼓膜穿孔的有效手段。

　　因术后外观无伤口、疼痛反应小、恢复快，患者对这种先进的手术方式十分满意。这主要得益于耳内镜在耳科手术中的应用:利用外耳道自然孔道，直接抵近观察，迅速改变手术视野，术野清晰，减少了耳科手术的骨质磨除，且耳内镜对细小结构的放大超过了显微镜，更加精细，损伤更小，安全有效地实现了中耳微创手术。